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结直肠癌的液体活检

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发表于 2015-8-21 10:56:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
液体活检方法,已被证明能有效检测到大肠癌特定类型的突变,而此类突变是组织活检可能无法检测到的。液体活检还显示,循环DNA浓度能预测临床结果,血浆DNA浓度基础值较高的患者比那些血浆DNA浓度较低的患者有较低的存活率。

研究人员在第三阶段试验中发现了当他们使用BEAMing技术平台去分析循环DNA时,超过500个患者患有转移性结直肠癌,BEAMing技术是“基于微乳液PCR技术。能在10000g个野生型等位基因检测出一个突变等位基因”,《柳叶刀》杂志上的一篇文章对BEAMing技术进行了解释。

文章中提到,这种方法提供了肿瘤DNA测试分析的潜在优势,包括方便,非侵入性的样本集合,和更准确的表示肿瘤的突变现状。目标是寻找一些肿瘤基因突变:KRAS,PIK3CA和BRAF的,同时也要找到一个突变状态和无进展生存期生存期的相关性。患者在试验前,曾接受其他疗法,分为瑞格菲尼多激酶抑制剂组和安慰剂组。研究人员确定, 瑞格菲尼组显示患者的临床KRAS ,PIK3CA基因突变。他们还发现液体活检善于发现肿瘤突变。503个测试对象中,BEAMing检测到近70%的患者中有KRAS突变,而PIK3CA和BRAF突变分别为17%和3%的。



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 楼主| 发表于 2015-8-21 10:56:39 | 显示全部楼层
“这是第一次的大型临床试验,将液体活检与传统的组织活检作比较,结果显示,整个试验中,BEAMing技术所获得的肿瘤突变数据要比后者多,它使我们能对患者的肿块的特异性进行更好的靶向治疗。” 此次研究的主任Josep Tabernero,在由肿瘤学会瓦尔德希布伦所(VHIO)发表的一份声明中说。Josep Tabernero, 医学博士, Vall d ' hebron大学医院医学肿瘤学部门的负责人,同时也是(VHIO)的主管。

研究人员还对从CORRECT试验的611例患者血浆中得到的15种与大肠癌的发病机制或血管生成相关的蛋白进行了统计分析。“这个目的是确认瑞格菲尼对整体生存和无进展生存的处理效果是否受我们在基线测量的血浆样品的15种蛋白质中的任意一种浓度的影响”文章中解释道。

Tabernero和他的同事承认这种循环的DNA液体活检的方法有一定的局限性,包括并非所有的肿瘤都能释放足够的DNA进入血液被检测到,和分配特定的基因型给每个肿瘤转移性疾病患者的困难。“尽管如此,循环DNA的分析以商业规模在临床实践中可能是一种宝贵的工具,特别为一种实时、无创的检测肿瘤基因型的方法时。“文章中提到。
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