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CA19-9和CA125诊断卵巢粘液性癌的有效性

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发表于 2015-8-12 09:33:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
卵巢粘液性癌(MOC)是一种上皮性卵巢癌,包含粘液性囊腺癌,发生率占卵巢癌的5-20%。近日,发表在“2015年美国临床化学协会(AACC)年会”的一项研究,确定了癌胚抗原(CEA)、癌抗原15-3(CA 15-3)、癌抗原19-9(CA 19-9)和癌抗原125(CA-125)用于诊断卵巢粘液性肿瘤(MOC)的准确性。

试验于卵巢粘液性肿瘤患者的术前采集样本。使用MODULAR E-170(罗氏 DIAGNOSTIC®)仪器,通过电化学发光免疫分析(ECLIA)检测血清中肿瘤标志物的浓度。参考范围是:CEA(0-3.4 ng/mL)、CA 15-3(0-30 U/mL)、CA 19-9(0-37 U /ml)和CA 125(0-35 U /ml)。手术后,根据FIGO分期进行肿瘤的组织学和分期鉴定。根据卵巢活检结果,患者被分为2组,非MOC组(卵巢粘液性囊腺瘤和卵巢交界性肿瘤)和MOC组。所有的变量都纳入一个多元回归分析中,由此确定与MOC的独立相关变量。

试验研究了94例样本,年龄在15-80岁(中位年龄= 43岁)。结果显示,82例未患MOC(68例粘液性卵巢囊腺瘤和14例黏液性交界性卵巢肿瘤),12例患MOC。所有MOC患者均为FIGO I或II期。CEA和CA 15-3(P> 0.05)在非MOC患者和MOC患者之间无统计学差异。所有MOC患者的血清CA 19-9和/或CA 125水平正常。利用CA 19-9和CA 125的值,研究人员进行了线性回归公式CA 19-9 + 125 = 0.00102 x CA 19-9 + 0.00057 xCA 125。CA19-9、CA125和CA19-9 + 125的AUC值分别为0.862(p值= 0.0002)、0.829(p值= 0.0021)和0.911(p值= 0.0001 )。CA 19-9 + 125显示了95.1%的特异性和66.7%的敏感性,与单用CA 19.9或CA-125相比,增加了16.7%的敏感性。

术前检测CA 19-9和CA 125水平对预测良恶性卵巢粘液性肿瘤的有效性较高。同时使用这两个标志物增加了MOC诊断的敏感性。
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