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AML-M2a骨髓象(二)

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发表于 2013-10-21 14:27:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
其他细胞
网状细胞
0.16
0.21
内皮细胞
0.05
0.09
巨核细胞
0.03
0.06
吞噬细胞
0.05
0.09
组织嗜碱细胞
0.03
0.09
组织嗜酸细胞
0.004
0.03
脂肪细胞
0.003
0.02
分类不明细胞
0.015
0.04
分裂细胞
5
退化细胞
粒细胞系统∶有核红细胞
2.76
0.87
11.071
骨髓片共数有核细胞                                                    200   
二、骨髓象特征
1.       取材满意,涂片制备良好,染色良好。
2.       骨髓片有核细胞增生明显活跃,粒/红=11.071
3.       红细胞系约占7%,增生受到抑制,以晚幼红为主,成熟红细胞大小、形态正常。
4.       粒细胞系约占77.5%,增生明显活跃,以原始粒细胞为主,细胞形态不规则,有瘤状突起,可见细胞核折叠、扭曲、凹陷,胞质内出现少数嗜苯胺蓝颗粒,部分细胞胞质与胞核出现空泡变性,结构模糊。
5.       淋巴细胞约占10%,以成熟淋巴细胞为主,形态未见异常。
6.       单核细胞比例无明显增减。
7.       全片偶见巨核细胞,血小板散在。
8.       全片未见其他明显异常细胞及寄生虫。
三、细胞化学染色:POX幼稚细胞呈中等阳性至强阳性反应;α-NAE弱阳性反应,NaF抑制不明显。
四、免疫细胞化学染色:CD34+CD33+CD13+CD15-CD19-
五、染色体及基因检查:t922)(q34q11BCR-ABLRNA)。
六、血象:Hb 50g/LWBC91×109/L,分类:原始、幼稚细胞82%,中性分叶核粒细胞8%,淋巴细胞8%,单核细胞2%PLT33×109/L
七、临床资料
1.       主诉:头晕乏力,心悸两个月,间发性鼻衄十余天。
2.       体征:贫血貌,体温37.3℃,全身浅表淋巴结肿大,无压痛,肝肋下1厘米,胸骨压痛明显,心肺正常。
八、诊断:根据骨髓片形态,结合临床资料和细胞化学染色,诊断为AML-M2a。
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