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[乙肝] 乙肝三对

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发表于 2013-10-17 12:33:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
乙肝三对
乙肝三对前5项是和乙肝两对半是一样的,后面两项是HBcAb-IgGHBcAb-IgM,主要是用于判断是急性感染还是已经慢性化。如果是IgM阳性,说明是急性感染期
一、HBsAg: 乙肝表面抗原
二、抗-HBs: 表面抗体
三、HBeAg: E抗原
四、抗-HBe: E抗体
五、抗-BHc: 核心抗体
呈阳性说明:
    1
、一五全部阴性:未感染过,属正常状态。可注射乙肝疫苗,以获得被动免疫。
    2
、一五阳(小二阳):为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性较弱。若临床无症状,ALT等肝功正常,则为无症状携带者。有症状,ALT等明显升高,为急性乙肝早期。有症状。ALT等正常,为慢乙肝。
    3
、一三五阳(大三阳):为慢性乙肝,提示病毒复制活跃,传染性较强。
    4
、一四五阳(小三阳):为急性感染趋向恢复或慢乙肝,病毒复制不强,传染性较弱,但需检测DNA
    5
、单二阳:感染过乙肝或注射过疫苗,现已具有免疫力。滴度越高,保护力越强,免疫时间越长。
    6
、单一阳:乙肝感染早期,病毒复制,有传染性。若持续六个月以上阳性,为慢性乙肝病毒携带者。若滴度低,<116,则无传染性。
    7
、单五阳:(1)低滴度,又IgG阳性:既往感染过,现已康复,为带毒者,无传染性。(2)若高滴度,又IgM阳性:为现时感染,是病毒复制持续的标志,有传染性,不能献血。(3IgGIgM均阳性,易发展为慢乙肝或病毒携带者。
    8
、二四阳、二五阳或二四五阳:感染后康复期,已产生抗体,开始有一定的免疫力。
    9
、四五阳:(1)为恢复期或近期感染,有低度复制与弱传染性。(2)病毒量少,其它标志物不易测到。(3)检查误差,可三个月后复查。
    10
、一三阳:急性感染早期,有极强感染性。
    11
、一二阳:亚临床感染早期或不同病毒亚型第二次感染。
    12
、一四阳:无症状感染者或病毒携带者;急性感染趋向恢复。
必需指出,有条件者,应争取测定HBV—DNA(乙肝病毒核酸)。正常:阴性,定量<103copies/ml(单位下同);阳性说明有病毒复制;≤105,传染性较低;≥107传染性较大。文献报道二对半五项全部阴性者仍有20%的人HBV-DNA可查到阳性,也可确诊为乙肝。
防治:凡表面抗原阳性或伴有其它几项阳性者,均应注意:(1)不乱投医吃药,不轻信广告宣传,应到正规医院咨询;(2)忌酒及辛辣食物;(3)注意营养和休息,不劳累过度;(4)定期复查肝功、二对半、肝纤维化标志物、甲胎蛋白及肝脏B超;(5)若肝功异常,应请医生诊治;(6)家人如未感染,可注射乙肝疫苗以获得免疫;(7)避免牙血感染。


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