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改善2型糖尿病患者血糖控制有助于预防痴呆

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发表于 2015-9-23 14:29:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
第51届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上一项纳入35万名2型糖尿病患者的研究显示,血糖控制不佳与血糖控制良好的患者相比,将来因为痴呆住院的风险高出50%。这项研究由瑞典哥德堡全国糖尿病登记和医学研究所的AidinRawshani博士和同事进行,并在斯德哥尔摩召开的2015年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上做报告,研究发现改善血糖可预防糖尿病患者发生痴呆。

越来越多的证据表明糖尿病患者将来脑功能下降的风险增加。不过尚无血糖控制(通过测量糖化血红蛋白HbA1c)对未来痴呆发生风险影响的研究。在这项研究中,作者研究了大量的临床资料,以探讨2型糖尿病患者HbA1c和因痴呆住院风险之间的关系。


研究人员分析了2004年1月至2012年12月期间瑞典国家糖尿病登记数据库中所有2型糖尿病、未曾因痴呆住院的患者。对这些患者随访直到因痴呆住院、死亡或截止至2012年12月31日随访截止日期。采用计算机模型计算HbA1c和痴呆之间的联系,调整了多个变量,包括年龄、性别、糖尿病病程、婚姻状况、收入、教育程度、吸烟状况、收缩压、体重指数、估算的肾功能、他汀类、尿蛋白水平、降糖药物类型、房颤、卒中和高血压药物。


基线队列纳入349299例受试者,平均年龄67岁,11035例(3.2%)在平均随访4.6年内因原发或继发性痴呆住院。HbA1c患者10.5%或更高的患者(血糖控制最差)与HbA1c≤6.5%(血糖控制最好)的患者相比,诊断痴呆的风险增加50%。既往脑卒中患者发生痴呆的风险比无卒中的患者高出40%。


作者认为:“在相当年轻2型糖尿病患者中存在的HbA1c和痴呆风险之间的正相关表明改善血糖控制有望预防痴呆。”


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