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说一说检验科那些成功的沟通方法

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发表于 2015-8-20 10:18:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

今天周末,下午科室就我一个有证的带着几个刚来的和实习生在科室里忙碌着。一会儿,电话那边想起了,一个呼吸内科的医生怀疑病人的结果不准确,阿妹把电话交给了我。大致的意思是这样:我昨天做了一个胸腹水的肿瘤标志物。结果怎么和今天的结果相差挺大的呢?会不会是仪器问题导致的呢!听到这,咱也先不发表任何意见,只能跟医生说,你把病人信息给我,我想看看结果和病历情况。一会再打电话回复你,先给自己一个缓冲时间嘛。


急匆匆的调出化验单,并把病历也大体看了一遍,还有医生开的所有项目检查,昨天CEA:75、CEA125:1560,今天CEA:150、CEA125:1235,CEA相差有点大,但还是回了一个电话给病房,还是那个医生接的电话。对方语气挺客气的,首先说了一下我们仪器没有问题,可是好像医生特别不满意似的,就多问了一句,你是要用这个考虑肿瘤么?医生说是啊,还是需要往这方面考虑的!这时候咱们的话题就可以聊开咯。


首先说明胸腹水对判断肿瘤灵敏度实在是不好,而且病人血液CEA结果也正常,而且以我们的经验而言,大部分的非肿瘤性胸腹水其结果也是偏高的,再者你看,你们开的胸腹水检查结果,我们仍然沿用的是血液的参考值,两者几乎没有可比性。如果真要考虑肿瘤,建议你还是依靠其他指标吧。我们的建议是:你们病房开出的胸腹水标志物最好还是用来判断治疗效果,感觉胸腹水在肿瘤标志物这一块灵敏度比血液更好,我还看了你开了一个胸腹水细胞学检查,等那个结果出来再排除肿瘤会更好。说完,医生也比较满意的挂了电话。


处理完这件事之后,最大的感受是:如果一直揪着结果准确性不放,而去和医生讨论这类事情,大部分医生都不会满意的。我们检验科有时候也是可以给医生提出一些合理性的建议的,




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