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[其它] 刘彤华院士:警惕病理科陷入尴尬境地

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发表于 2015-5-16 13:03:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
“拥有的时候不知道珍惜,失去了才会发觉已经无法挽回。”中国工程院院士、著名病理学家刘彤华在盘点当前医院病理科“家底”时,用这样一句话来表示内心的感受。

病理诊断被医学界公认为疾病诊断的“金标准”,也是为患者提供个体化治疗的基本保证。病理诊断报告的准确与否将直接影响患者的健康和命运,尤其在肿瘤治疗中的作用也越来越大。

有数据显示,目前我国病理医师不足2万人,全国各类医疗机构开放总床位已将近500万张。按照2009年卫生部出台的《病理科建设与管理指南(试行)》规定,病理医师按照每百张病床1~2人配备。而如果仅按照每百张床位配备1名病理医师来计算,目前国内病理医师的缺口将近3万人。

“如果再不重视对病理科的建设,仅靠吃‘老本’,病理科绝对要陷入危险的境地。”1月29日,在接受《中国科学报》记者采访时,刘彤华难掩对病理科现状的忧虑。

相比其他科室,病理科更需要积累性与经验性。“不管使用什么高级的设备,最终的读片还是需要人来判读,即便是已经熬了十几年的病理医师,有时还会对签发的病理报告‘心存疑问’。”从事60多年病理学研究的刘彤华告诉记者,现在她依然保持着每天看各种病理片的习惯。

这也直接决定了病理医师培养不会是“短平快”的过程,而是需要长时间的累积与多年从业经历的沉淀。

此外,病理检查收费过低,也是导致病理学科萎缩的重要原因。近年来,随着检验、影像设备不断推陈出新,收费也不断攀升。而病理诊断主要还是靠半自动的制片和显微镜下阅片。“病理检查收费远低于其他医疗项目收费,这完全不能反映病理诊断的技术含量。”刘彤华说。

以北京地区为例,1998年一次病理活检收费40元,如今费用依然是40元。“从组织取出到发报告,我们7道工序始终没变。”刘彤华半开玩笑地说,不用比房价,就以普通萝卜白菜的价格来说,也至少翻了一倍了吧。

刘彤华坦言,病理科可能不会直接产生经济效益,但其效益重点是与临床医生共同对各种疾病作出诊断,并且为各种疾病的发展、预后提供指导性建议,医院病理诊断水平直接影响医院各类疾病的诊断及治疗水平。

“所以,不应该把病理科作为医院的盈利科室来看待,反而应在政策、资金、硬件设施上给予病理科更大的支持。”刘彤华说。

《中国科学报》 (2012-02-01 A1 要闻)
记者 张思玮

以下评论只代表网友个人观点,不代表科学网观点。

2012-2-3 11:16:30 lizhen6968
比较认同您的看法,因为我现在就是做病理产品方面的技术支持,我和许多比较有名的病理科老师都有交谈。你的看法和他们的看法一样。尽管这样,一个偌大的医院病理科是不能缺的,它的存在和病人的病情息息相关。希望病理科以后会越来越好!


2012-2-2 8:59:49 Hunanren
刘院士这里谈的病理指的是诊断病理,病理分为基础病理和诊断病理,前者研究发病的机理,后者诊断疾病,是一门临床学科,是知道肿瘤治疗的金标准!世界卫生组织对肿瘤的分类是根据病理!
到现在中国都不是尊重知识的社会! 现在我们步入了市场经济,可是病理的收费还是计划经济。
病理收费低,并不是“这样的岗位发展的空间",而是我们不重视,我们重视的是机器(看看各个医院的网站上都是我们有多少仪器,可是仪器再好,出来的结果还是要人来解释啊),而不重视人的价值,看看我们的科研经费的使用就知道了(人力资源的开支不能超过15%)。
现在的这种收费(北京)已经无法适应医学的发展,现在的活检只能切一张片子,其实会漏掉一些疾病的,国际上都是切3张片子,如果我们也切3张片子,40元的收费连成本都不够。
现在为什么这么多的病人往大城市跑,下面的医院诊断不了! 因为诊断病理跟不上,可以用触目惊心来形容!


2012-2-1 20:13:16 flysui
是应该病理检查方法和程序随技术发展而变。


2012-2-1 17:10:22 solvation
国内很多学科发展的悲剧往往是这样造成的
有些非常重要的学科,因为没有钱途,慢慢地萎缩了
不能怪人们太功利,经济社会逼的


2012-2-1 12:06:50 wshanny
病理科在临床中属于二线吧,不直接面对病人,这样的岗位发展的空间和收入都非常有限,能干的人就没多少愿意做,现在早已不是D叫干啥就干啥的年代

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发表于 2015-6-15 13:25:24 | 显示全部楼层
努力实现病理科重要地位

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发表于 2015-6-16 11:05:15 | 显示全部楼层
国内病理科地位要摆正

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发表于 2015-6-18 10:44:40 | 显示全部楼层
确实尴尬

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发表于 2015-6-29 11:45:12 | 显示全部楼层
尊重病理科才是王道
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